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Comprendre les types de vaccins
Les vaccins jouent un rôle essentiel dans la prévention des maladies infectieuses en entraînant notre système immunitaire à combattre les agents pathogènes nocifs. Comprendre le fonctionnement des différents types de vaccins permet non seulement d'appréhender plus clairement cet outil de santé essentiel, mais aussi de démystifier leur mécanisme immunologique.
Aperçu des différents types de vaccins
Il existe un large éventail de vaccins dont les types et les mécanismes sont variés et qui ciblent différentes maladies. Il est essentiel de bien comprendre ces types de vaccins pour apprécier la façon dont ils te protègent contre diverses maladies. Cette section décrit les principaux types de vaccins, notamment l'immunisation active et passive, ainsi que les vaccins vivants atténués, inactivés, sous-unitaires, conjugués, les anatoxines, l'ADN et les vaccins à vecteur recombinant.
Essentiellement, un vaccin est une préparation biologique qui procure une immunité active acquise contre une maladie particulière. Il contient des antigènes qui ressemblent aux micro-organismes responsables de la maladie et est souvent fabriqué à partir de formes affaiblies ou tuées du microbe, de ses toxines ou de l'une de ses protéines de surface.
Immunisation active et immunisation passive
L'immunisation active stimule le corps à produire une réponse immunitaire à une infection spécifique. Le corps se souvient ensuite de cette réponse immunitaire, qui est plus rapide et plus efficace si la personne est à nouveau exposée à la même maladie.
D'autre part, l'immunisation passive fournit une protection à court terme en donnant des anticorps prélevés sur un donneur directement à ton corps.
Un exemple classique d'immunisation active est le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR), qui renforce le système immunitaire en produisant des anticorps contre ces maladies. À l'inverse, un exemple d'immunisation passive est l'utilisation d'immunoglobulines antirabiques, où la personne reçoit directement des anticorps antirabiques après avoir été mordue par un animal enragé.
Vaccins vivants-atténués et vaccins inactivés
Les vaccins vivants-atténués contiennent une version vivante mais affaiblie d'un virus ou d'une bactérie. Ces vaccins imitent une infection naturelle, stimulant ainsi une forte réponse immunitaire. Ils sont souvent efficaces avec une seule dose.
Les vaccins inactivés, en revanche, sont fabriqués à partir de virus ou de bactéries qui ont été tués ou inactivés. Ces vaccins nécessitent souvent plusieurs doses au fil du temps (piqûres de rappel) pour maintenir l'immunité.
Le vaccin contre la fièvre jaune est un exemple de vaccin vivant atténué, tandis que le vaccin contre l'hépatite A est un exemple de vaccin inactivé.
Vaccins à sous-unités, conjugués et toxoïdes
Les vaccins sous-unitaires, conjugués et toxoïdes utilisent des éléments spécifiques du virus ou de la bactérie, comme sa protéine, son sucre ou sa capside (une enveloppe entourant le virus). Comme ces vaccins n'utilisent que des éléments spécifiques, ils produisent une réponse immunitaire très forte qui cible les parties clés de l'organisme.
De plus, les vaccins conjugués sont un type de vaccin à sous-unités conçu pour produire une réponse immunitaire plus forte. Pour ce faire, ils lient une protéine supplémentaire à l'antigène afin de renforcer la réponse immunitaire.
Enfin, les vaccins toxoïdes sont utilisés contre les bactéries qui produisent des toxines. Ces vaccins sont conçus pour cibler les toxines produites par les bactéries plutôt que les bactéries elles-mêmes.
Le vaccin contre le papillomavirus est un exemple de vaccin sous-unitaire, tandis que le vaccin HIB utilisé pour protéger contre l'Haemophilus influenzae de type b est un exemple de vaccin conjugué. Le vaccin contre le tétanos est un exemple de vaccin à base d'anatoxine.
Vaccins à ADN et à vecteur recombinant
Les vaccins à ADN utilisent le gène d'un virus ou d'une bactérie pour stimuler une réponse immunitaire. Contrairement aux autres vaccins, ce type de vaccin n'utilise pas d'agents pathogènes ou de protéines. Au lieu de cela, il introduit une séquence d'ADN codant pour l'antigène.
Les vaccins à vecteur recombinant sont un type de génie génétique dans lequel le matériel génétique d'un organisme pathogène est inséré dans un "vecteur" - un virus ou une bactérie qui ne provoque pas de maladie. Cela produit un antigène qui déclenche une réponse immunitaire.
Les vaccins COVID-19 développés par AstraZeneca (AZD1222) et Johnson & Johnson (Janssen) sont des exemples de vaccins vectoriels. Ils ont exploité de façon innovante le pouvoir de la biotechnologie pour prévenir les maladies d'une manière nouvelle et unique.
Exploration des types de vaccins COVID
Dans la lutte contre la pandémie de coronavirus, différents types de vaccins COVID-19 ont été développés, chacun employant une stratégie unique pour stimuler une réponse immunitaire contre le virus SARS-CoV-2. Nous nous penchons ici sur les détails des vaccins COVID-19 à base d'ARNm et de vecteurs viraux, en nous concentrant en particulier sur les vaccins de Pfizer-BioNTech, Moderna, Johnson & Johnson's Janssen, et Oxford-AstraZeneca.
Vaccins COVID-19 à base d'ARNm
Les vaccins à base d'ARNm représentent une nouvelle approche de l'immunisation. Contrairement aux vaccins traditionnels qui introduisent des virus inactivés ou atténués dans l'organisme, les vaccins à ARNm contiennent les instructions génétiques que les cellules utilisent pour fabriquer la protéine de pointe caractéristique du virus. Le système immunitaire génère alors une réponse à ces protéines, ce qui confère une immunité au virus. Cette section décortique les spécificités des vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna.
Vaccin COVID-19 de Pfizer-BioNTech
Le vaccin Pfizer-BioNTech, officiellement connu sous le nom de BNT162b2, est un vaccin à ARNm. Le "m" de ARNm signifie "messager", et ce vaccin fonctionne en envoyant un message dans ton corps qui demande à tes cellules de produire un morceau inoffensif de la protéine spike qui se trouve à la surface du virus SARS-CoV-2.
Une fois que ces protéines spike sont produites, ton système immunitaire est déclenché pour produire une réponse immunitaire. Cela crée des cellules mémoires qui reconnaîtront la protéine et y répondront si jamais le virus réel envahit ton corps.
Nom du vaccin : | Pfizer-BioNTech |
Technologie : | ARNm |
Dosage : | 2 doses à 21 jours d'intervalle |
Efficacité : | Environ 95 % |
L'efficacité fait référence à la performance d'une intervention dans des circonstances idéales et contrôlées, comme lors d'un essai clinique.
Vaccin Moderna COVID-19
Similaire à la version Pfizer-BioNTech, le vaccin Moderna COVID-19 est également un vaccin à ARNm qui agit en demandant aux cellules du corps de produire un morceau de la protéine de la pointe du virus SRAS-CoV-2. Cela provoque une réponse immunitaire, la production d'anticorps et le développement d'une mémoire immunitaire, préparant le corps à combattre le virus en cas d'exposition future.
Il est intéressant de noter que le vaccin Moderna n'a pas besoin d'être conservé à des températures ultra-froides, contrairement à son homologue de Pfizer-BioNTech. Cela en fait une option plus viable pour les régions qui ne disposent pas d'installations de stockage à froid avancées.
Nom du vaccin : | Moderna |
Technologie : | ARNm |
Dosage : | 2 doses, à 28 jours d'intervalle |
Efficacité : | Environ 94,1 % |
Vaccins COVID-19 à vecteur viral
Contrairement aux vaccins à base d'ARNm, les vaccins à vecteur viral utilisent un virus inoffensif, différent du coronavirus, pour transmettre un morceau du virus du SRAS-CoV-2 à nos cellules, ce qui entraîne une réponse immunitaire protectrice. Les vaccins Janssen de Johnson & Johnson et Oxford-AstraZeneca utilisent cette technologie.
Le vaccin Janssen COVID-19 de Johnson & Johnson
Le vaccin COVID-19 de Johnson & Johnson utilise une approche basée sur un vecteur viral. Il utilise un adénovirus inoffensif pour délivrer un morceau d'ADN du virus SARS-CoV-2.
Lorsque l'ADN du SRAS-CoV-2 se trouve à l'intérieur de nos cellules, il fournit les instructions nécessaires à la fabrication de la protéine de l'épi du virus. Notre système immunitaire apprend alors à reconnaître et à combattre le virus si nous le rencontrons à l'avenir.
Nom du vaccin : | Johnson & Johnson's Janssen |
Technologie : | Vecteur viral |
Dosage : | Dose unique |
Efficacité : | Environ 66,3 % |
Vaccin COVID-19 d'Oxford-AstraZeneca
Le vaccin Oxford-AstraZeneca, également basé sur un vecteur viral, utilise une version d'un virus du rhume (adénovirus) provenant de chimpanzés, modifié de façon à ce qu'il ne puisse pas causer de maladie chez l'homme. Comme le vaccin de Johnson & Johnson, le vaccin d'AstraZeneca délivre la protéine de pointe du SRAS-CoV-2 à nos cellules pour déclencher une réponse immunitaire.
Ce vaccin a l'avantage de pouvoir être conservé à la température normale d'un réfrigérateur, ce qui facilite sa distribution, en particulier dans les pays en voie de développement.
Nom du vaccin : | Oxford-AstraZeneca |
Technologie : | Vecteur viral |
Dosage : | 2 doses, 4 à 12 semaines d'intervalle |
Efficacité : | Environ 62 % |
L'adénovirus est un groupe de virus apparentés qui provoquent des maladies telles que le rhume, les maux de gorge, la bronchite, la pneumonie, la diarrhée et la conjonctivite.
Examen des types de vaccins contre la grippe
L'exploration des différents vaccins antigrippaux peut fournir des indications essentielles sur la façon dont la science a diversifié ses approches pour atteindre un objectif commun : une prévention efficace de la grippe. Examinons plus en détail les vaccins antigrippaux inactivés (VAI), les vaccins antigrippaux vivants atténués (VVAE) et les vaccins antigrippaux recombinants (VAR).
Vaccins antigrippaux inactivés (VAI)
Les vaccins antigrippaux inactivés, connus sous le nom de IIV, sont conçus pour aider à prévenir la grippe. Ces vaccins contiennent des virus grippaux inactivés ou "tués" et sont administrés par injection. Il existe des différences significatives au sein de cette catégorie, en particulier lorsqu'on compare les vaccins à dose standard et les vaccins à dose élevée.
Vaccins antigrippaux à dose normale
Les vaccins antigrippaux à dose standard sont couramment administrés pour la prévention de la grippe saisonnière. Ces vaccins contiennent trois souches de virus de la grippe (trivalent) ou quatre souches (quadrivalent). Ces souches comprennent le virus de la grippe A (H1N1), le virus de la grippe A (H3N2) et un ou deux virus de la grippe B.
Un vaccin antigrippal à dose normale pour les adultes contient 15 microgrammes (\( \mu g \)) d'hémagglutinine (HA) par souche virale. L'HA du virus de la grippe est la cible principale de la réponse du système immunitaire, et la quantité d'HA dans un vaccin est un facteur clé de son efficacité.
Les vaccins antigrippaux trivalents à dose standard approuvés pour la saison 2021-2022, par exemple, comprennent Fluvirin, Afluria et Fluarix.
Vaccins antigrippaux à haute dose
Passons aux vaccins antigrippaux à haute dose, ceux-ci sont souvent envisagés pour les adultes plus âgés (65 ans et plus) qui présentent un risque plus élevé de maladie grippale grave et de complications. Comme leur nom l'indique, ils contiennent une dose plus élevée d'antigène, visant à induire une réponse immunitaire plus forte.
Par exemple, le vaccin trivalent à haute dose contre la grippe, Fluzone High-Dose, contient 60 microgrammes (\( \mu g \)) d'HA par souche virale, soit quatre fois la dose que l'on trouve dans les vaccins standard.
Compte tenu du risque plus élevé de complications de la grippe chez les personnes âgées, le SSN offre un vaccin antigrippal à haute dose, FLUAD®, à toutes les personnes de plus de 65 ans.
Vaccin antigrippal vivant atténué (VVAI)
Le vaccin antigrippal vivant atténué (LAIV) est très différent des IIV en ce sens qu'il contient des virus grippaux vivants qui ont été "atténués", ce qui signifie qu'ils ont été affaiblis. De cette façon, les virus induisent une réponse immunitaire sans provoquer de maladie. Ce type de vaccin est administré par pulvérisation nasale plutôt que par injection.
En raison de la présence de virus vivants et affaiblis, le LAIV n'est recommandé qu'aux personnes en bonne santé et non enceintes âgées de 2 à 49 ans. En théorie, la réponse immunitaire de l'organisme au vaccin vivant peut ressembler davantage à la réponse à une infection grippale naturelle, ce qui pourrait permettre une meilleure immunité.
Le dosage standard du LAIV est de 0,2 millilitre, réparti entre les deux narines. Les principales marques de VVAI sont Fluenz Tetra au Royaume-Uni et FluMist Quadrivalent aux États-Unis.
Vaccin recombinant contre la grippe (RIV)
Le dernier, mais certainement pas le moindre, est le vaccin recombinant contre la grippe (RIV), la forme la plus récente de vaccin contre la grippe. Contrairement aux vaccins antigrippaux traditionnels, les RIV sont produits sans nécessiter d'œufs, ce qui en fait un choix approprié pour les personnes allergiques aux œufs.
Les RIV sont produits en combinant des protéines du virus avec des parties d'un autre virus qui peut se développer dans des cellules en laboratoire. Ce virus "composite" se développe et produit des protéines virales qui stimulent une réponse immunitaire protectrice, mais il ne produit pas la grippe.
FluBlok Quadrivalent est le seul RIV approuvé à ce jour, pour les personnes âgées de 18 ans et plus. Tout comme les vaccins antigrippaux à haute dose, les RIV contiennent 45 \( \mu g \)) d'HA par souche virale, ce qui est nettement plus élevé que les IIV standard.
Le développement et la disponibilité de ces divers types de vaccins témoignent de la science de l'immunologie et de la façon dont elle évolue pour mieux répondre aux besoins de la santé publique.
Quels sont les différents types de vaccins ?
Il existe différents types de vaccins conçus pour aider à protéger contre une série de maladies et d'affections. En tant que tels, les vaccins peuvent être classés en plusieurs catégories, telles que les vaccins de routine, les vaccins de voyage et les vaccins saisonniers. Chaque catégorie sert un objectif différent et cible des populations variées.
Vaccinations de routine
Les vaccinations de routine constituent une part importante des soins de santé préventifs. Ils sont généralement divisés en deux catégories : ceux destinés aux enfants et ceux conçus pour les adultes.
Calendrier de vaccination des enfants
Le système immunitaire d'un enfant nécessite une vaccination contre un grand nombre de maladies graves et potentiellement mortelles. Le calendrier britannique de vaccination des enfants commence à l'âge de 8 semaines et comprend des vaccins contre des maladies telles que la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR), la diphtérie, la coqueluche et le tétanos.
- Diphtérie, tétanos, polio, coqueluche, Hib (Haemophilus influenzae type b), hépatite B et maladie pneumococcique : Ce vaccin combiné est généralement administré à l'âge de 8, 12 et 16 semaines.
- Vaccin MenB (méningocoque du groupe B) : Administré à 8 semaines, avec une deuxième dose à 16 semaines, et un rappel à 1 an.
- Rotavirus : Administré à 8 et 12 semaines.
- Rougeole, oreillons et rubéole (ROR) : Première dose à 1 an et deuxième dose à 3 ans et 4 mois.
Calendrier de vaccination des adultes
Les adultes aussi ont besoin de vaccinations de routine, qui non seulement protègent l'individu mais contribuent aussi à l'immunité collective, en protégeant les autres membres de la communauté qui ne peuvent pas recevoir certains vaccins. Le calendrier britannique comprend des vaccins contre des maladies comme la grippe et les maladies pneumococciques.
- La grippe : La vaccination annuelle contre la grippe est recommandée pour tous les adultes de plus de 50 ans, ainsi que pour les adultes plus jeunes présentant des problèmes de santé spécifiques.
- Pneumocoque : Ce vaccin est recommandé aux adultes de plus de 65 ans et aux jeunes adultes ayant des problèmes de santé spécifiques. Il protège contre les formes graves de maladies pneumococciques, telles que la pneumonie et la méningite.
Vaccins pour les voyages
La vaccination avant de voyager est essentielle pour protéger les individus contre la contraction de maladies qui sont moins courantes au Royaume-Uni. Selon le pays ou la région que tu visites, différents vaccins peuvent être recommandés. Certains pays peuvent également exiger la preuve de certains vaccins pour l'entrée sur leur territoire. L'hépatite A, la typhoïde et la fièvre jaune sont des exemples de vaccins qui peuvent être exigés ou recommandés pour certains voyages à l'étranger.
Vaccins saisonniers
Les vaccins saisonniers sont conçus pour protéger contre les maladies qui sont les plus courantes à certaines périodes de l'année. Les exemples les plus connus sont les vaccins contre la grippe, souvent connus sous le nom de jabs, qui sont généralement administrés en automne et en hiver, lorsque les virus de la grippe sont les plus actifs.
Le vaccin contre la grippe change chaque année pour couvrir les virus de la grippe qui sont les plus susceptibles de circuler au cours de la saison à venir. Les informations sur ces virus attendus sont glanées grâce à la surveillance mondiale et à des prévisions scientifiques avancées. Cette reformulation annuelle du vaccin contre la grippe est essentielle car les virus de la grippe évoluent continuellement.
Plongée dans les types de vaccins bactériens
Dans le vaste monde des vaccins, les vaccins bactériens occupent une place prépondérante. Chaque vaccin bactérien a sa propre formulation et agit contre des bactéries spécifiques pour prévenir les maladies. Parmi les plus importants, on trouve le vaccin contre la tuberculose (BCG), le vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche (DTaP) et le vaccin contre l'Haemophilus Influenzae de type b (Hib).
Vaccin contre la tuberculose (BCG)
Le vaccin BCG immunise contre la tuberculose (TB), une infection grave qui affecte principalement les poumons mais qui peut aussi toucher d'autres parties du corps. La tuberculose est causée par la bactérie Mycobacterium tuberculosis.
Le vaccin BCG est administré aux personnes présentant un risque élevé de tuberculose. Au Royaume-Uni, le vaccin est généralement proposé aux bébés nés dans des régions où les taux de tuberculose sont élevés, ou à ceux dont les parents ou les grands-parents sont originaires d'un pays où les taux de tuberculose sont élevés.
Le vaccin BCG est administré en une seule injection dans la partie supérieure du bras. Il peut provoquer des effets secondaires mineurs tels que de la fièvre, une douleur au bras et un gonflement des ganglions. Plus rarement, il peut entraîner une réaction cutanée grave ou un gonflement des glandes au niveau de l'aisselle ou du cou.
L'efficacité du vaccin varie de 60 à 80 %, et il est le plus efficace contre les formes graves de la tuberculose, comme la méningite tuberculeuse chez les enfants. Contrairement à certaines croyances, le BCG ne prévient pas toujours la tuberculose pulmonaire, qui est la forme la plus courante de tuberculose chez les adultes.
Vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche (DTaP)
Le vaccin DTaP protège contre trois maladies bactériennes potentiellement mortelles : La diphtérie, le tétanos et la coqueluche. Ces trois maladies sont causées par des bactéries : Corynebacterium diphtheriae cause la diphtérie, Clostridium tetani cause le tétanos, et Bordetella pertussis cause la coqueluche.
Ce vaccin combiné fait partie des premiers vaccins administrés aux nourrissons et aux enfants. Au Royaume-Uni, le vaccin DTaP est combiné aux vaccins contre la polio, le Hib et l'hépatite B (communément appelé le vaccin 6-en-1) et est administré aux bébés à l'âge de 8, 12 et 16 semaines.
La diphtérie, le tétanos et la coqueluche sont des maladies graves qui entraînent de sérieux problèmes de santé, voire la mort. La diphtérie et la coqueluche se transmettent d'une personne à l'autre, tandis que le tétanos pénètre dans le corps par des coupures ou des blessures.
Diphtérie:Cette infection bactérienne peut entraîner de graves problèmes respiratoires, des problèmes cardiaques, des lésions nerveuses, voire la mort.
Tétanos (Lockjaw) : Le tétanos provoque un resserrement et une raideur musculaires douloureux, entraînant de graves problèmes de santé tels que le "verrouillage" de la mâchoire interdisant au patient d'ouvrir la bouche ou d'avaler.
Coqueluche :La coqueluche provoque de fortes quintes de toux, des difficultés respiratoires, des vomissements, des troubles du sommeil, une perte de poids, de l'incontinence et, chez les nourrissons, les symptômes peuvent être plus graves, voire mortels.
Vaccin contre l'Haemophilus Influenzae de type b (Hib)
Le vaccin H ib offre une protection contre l'infection causée par Haemophilus influenzae type b, une bactérie qui peut entraîner des maladies graves comme la méningite, la pneumonie et la septicémie, en particulier chez les jeunes enfants.
Au Royaume-Uni, le vaccin Hib est proposé aux bébés à 8, 12 et 16 semaines en même temps que le vaccin 6-en-1 (tout comme le vaccin DTaP). De plus, une dose de rappel est administrée lorsque l'enfant a un an afin de fournir une protection à plus long terme. Un vaccin de rattrapage supplémentaire peut également être proposé à certains enfants plus âgés et à certains adultes qui présentent un risque de contracter la maladie.
Avant l'introduction des vaccins Hib, Hib était une cause importante de méningite bactérienne. Cependant, depuis l'introduction des vaccins Hib, le nombre de cas de maladies Hib graves a considérablement diminué. Cela démontre l'efficacité pratique du vaccin Hib.
Le micro-organisme Haemophilus influenzae doit son nom au fait qu'on pensait à l'origine qu'il provoquait la grippe. Cependant, nous savons aujourd'hui que ce n'est pas le cas. Le "Hib" est un type d'Haemophilus influenzae qui provoque des maladies graves.
Découvrir le mécanisme des types de vaccins
Découvrir le mécanisme d'action des vaccins est un voyage fascinant dans le monde complexe de l'immunologie. Les vaccins utilisent intelligemment le système de défense naturel de l'organisme - le système immunitaire - pour nous protéger contre les agents pathogènes dangereux. Plongeons dans ce voyage, en commençant par le rôle des antigènes dans la stimulation d'une réponse immunitaire.
Comment fonctionnent les vaccins ?
Les vaccins agissent en imitant les agents pathogènes et en stimulant la réponse du système immunitaire. Ils y parviennent sans provoquer la maladie elle-même. Les vaccins sont généralement formulés à partir des mêmes germes (ou parties de germes) que ceux qui causent la maladie. Par exemple, il peut s'agir d'un germe vivant mais affaibli ou atténué, d'un germe mort ou inactivé, ou d'un composant du germe, comme ses protéines ou ses sucres.
Lorsque le vaccin contenant ces éléments est administré, le système immunitaire humain les reconnaît comme des envahisseurs étrangers, ou antigènes. Le système immunitaire monte une attaque contre ces antigènes en produisant des protéines appelées anticorps. Ces anticorps neutralisent, éliminent ou provoquent la destruction des antigènes.
Une fois la menace neutralisée, certaines des cellules qui ont participé à la production des anticorps persistent dans l'organisme. Ces cellules, appelées cellules mémoires, restent "en attente", prêtes à réagir si le corps rencontre le véritable germe pathogène à l'avenir. Si cela se produit, les cellules mémoires produisent des anticorps beaucoup plus rapidement. Cette réponse rapide peut soit empêcher complètement la maladie, soit la rendre moins grave.
Le rôle des antigènes
Les antigènes jouent un rôle crucial dans le développement des vaccins et contribuent à leur efficacité. Ce sont des substances qui semblent étrangères au système immunitaire et qui déclenchent la réponse immunitaire. Ces antigènes sont inclus dans les vaccins pour imiter les micro-organismes pathogènes. Essentiellement, ils incitent le système immunitaire à produire une réponse immunologique, c'est-à-dire la production d'anticorps.
Dans la plupart des vaccins, ces antigènes ne causeront pas de maladie eux-mêmes. Ils ont été tués ou affaiblis à un point tel qu'ils ne présentent aucun risque. Cependant, leur présence suffit à éveiller le système immunitaire et à déclencher la réponse immunitaire qui aidera à protéger contre les infections futures.
Antigènes : Il peut s'agir de protéines, de sucres ou de tout composant de l'agent pathogène ou de l'agent pathogène lui-même que le système immunitaire reconnaît comme étranger et auquel il réagit.
Cellules mémoires et immunité collective
Après la réponse immunitaire primaire à un vaccin, certaines des cellules mémoires produites persistent à long terme dans l'organisme. Ces cellules se souviennent de l'antigène qui a stimulé la réaction immunitaire initiale. Si l'agent pathogène devait à nouveau tenter une invasion, ces cellules mémoires pourraient le reconnaître et produire rapidement une vague d'anticorps ciblés, souvent avant que l'agent pathogène ne puisse provoquer une maladie, ce qui donne lieu à une immunité acquise.
Cellules mémoires : Ce sont les composants du système immunitaire qui "se souviennent" des antigènes qu'ils ont précédemment rencontrés, ce qui permet une réponse plus rapide aux infections ultérieures.
Grâce à ce processus, les vaccins protègent les individus. Cependant, ils contribuent également à un objectif de santé publique plus large connu sous le nom d'immunité collective (ou immunité communautaire). L'immunité collective se produit lorsqu'un pourcentage élevé d'une population est immunisé. Cela permet d'empêcher la propagation des maladies infectieuses, de réduire la probabilité d'une épidémie et de protéger les personnes qui ne peuvent pas se faire vacciner (comme celles qui souffrent d'allergies graves ou de troubles du système immunitaire).
Réponse immunitaire aux différents types de vaccins
Tous les vaccins ne reposent pas sur le même mécanisme pour déclencher une réponse immunitaire. En effet, les différences entre les types de vaccins se résument généralement à la façon dont ils interagissent avec le système immunitaire pour provoquer cette réponse. Examinons ici le fonctionnement des vaccins vivants atténués et des vaccins ARNm plus récents.
Réponse immunologique aux vaccins vivants atténués
Lesvaccins vivants atténués sont fabriqués à partir d'une version du virus ou de la bactérie vivante qui a été affaiblie (ou "atténuée") en laboratoire. Le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) et le vaccin contre la varicelle en sont des exemples. Parce qu'ils contiennent l'agent pathogène vivant, bien qu'affaibli, ces vaccins stimulent une réponse immunitaire forte et durable. Il suffit d'une ou deux doses d'un vaccin vivant pour te protéger toute ta vie contre un germe et la maladie qu'il provoque.
Cependant, les vaccins vivants ne conviennent pas à tout le monde. Ils ne sont pas administrés aux personnes dont le système immunitaire est affaibli, qui souffrent d'une affection de longue durée ou qui sont enceintes.
Réaction aux vaccins à ARNm
Les vaccins ARNm, tels que les vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna pour le COVID-19, sont les derniers arrivés dans la boîte à outils des vaccins. Au lieu d'utiliser des virus vivants ou inactivés, les vaccins ARNm introduisent un minuscule morceau du matériel génétique du virus (son ARNm) dans les cellules humaines. Cela incite les cellules à produire une protéine virale, que le système immunitaire reconnaît ensuite et à laquelle il réagit.
Les vaccins à ARNm ont démontré leur capacité à stimuler la production d'anticorps et l'immunité à médiation cellulaire, offrant ainsi une protection contre la maladie. Cependant, le maintien de la stabilité des molécules d'ARNm pose des défis importants en raison de leur tendance à se dégrader rapidement.
Vaccins ARNm : Ce sont des vaccins qui fonctionnent en introduisant un morceau d'ARNm de l'agent pathogène pour déclencher une réponse immunitaire.
Dans l'ensemble, le monde des vaccins est complexe et varié, et il ne s'agit là que de quelques exemples illustrant la façon dont les différents vaccins fonctionnent pour assurer notre sécurité.
Aperçu des types d'administration des vaccins
Les vaccins, en tant que puissants outils de santé, sont administrés par diverses voies afin d'améliorer leur efficacité et leur tolérabilité. Cette section explore les principales méthodes d'administration des vaccins.
Vaccination intramusculaire (IM)
La vaccination intramusculaire est une méthode courante qui consiste à injecter le vaccin directement dans le muscle, généralement dans la partie supérieure du bras (muscle deltoïde) pour les adultes et dans la cuisse (muscle antérolatéral de la cuisse) pour les nourrissons et les jeunes enfants.
La voie intramusculaire présente plusieurs avantages. Tout d'abord, les muscles étant riches en sang, le vaccin est absorbé rapidement et efficacement. Deuxièmement, les tissus musculaires ont tendance à ressentir moins de douleur et d'irritation en réponse à un vaccin, par rapport aux tissus sous-cutanés.
Cependant, il existe aussi des complications potentielles. Une injection IM incorrecte peut entraîner un traumatisme local, une lésion des fibres musculaires ou une lésion nerveuse. C'est pourquoi il est essentiel que le personnel soignant soit formé et connaisse les points de repère anatomiques précis pour que la vaccination par voie IM se fasse correctement.
La plupart des vaccins, tels que les vaccins contre l'hépatite B, la grippe et le pneumocoque, sont administrés par cette voie.
Vaccination sous-cutanée (sous-cut)
Contrairement aux injections intramusculaires, les vaccinations sous-cutanées sont injectées dans la couche de graisse située sous la peau mais au-dessus du muscle. Les sites habituels pour les injections sous-cutanées sont les parties graisseuses de la partie supérieure du bras, de l'abdomen ou de la cuisse.
Les injections sous-cutanées sont généralement utilisées lorsque le vaccin doit être absorbé plus lentement. De plus, comme la couche sous-cutanée comporte moins de vaisseaux sanguins que les muscles, elles sont moins susceptibles de provoquer un événement hémorragique, en particulier pour les personnes qui suivent un traitement anticoagulant.
La vaccination sous-cutanée présente également des complications potentielles, telles que l'atrophie (amincissement) de la peau et de la couche de graisse, ou une infection locale. Les vaccins contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR), la varicelle et le zona sont des exemples typiques de vaccins administrés par injection sous-cutanée.
Vaccination intradermique (ID)
La vaccination intradermique consiste à injecter le vaccin dans le derme, la couche de peau située sous l'épiderme et au-dessus du tissu sous-cutané. Il s'agit de l'injection la moins profonde parmi toutes les méthodes d'administration parentérale (non orale).
La peau humaine, riche en cellules immunitaires, permet une interaction efficace du vaccin avec le système immunitaire. Ainsi, la vaccination intradermique nécessite souvent une dose de vaccin moins importante que la vaccination intramusculaire ou sous-cutanée, tout en provoquant une réponse immunitaire comparable.
Le défi de la voie intradermique est la plus grande compétence requise pour l'injection, car elle exige une technique précise pour assurer le placement correct du vaccin. Le Bacille Calmette-Guérin (BCG) et certaines formes de vaccins contre la grippe sont des exemples de vaccins administrés par voie intradermique.
Vaccination orale
Plutôt que d'utiliser des injections, les vaccins oraux sont consommés par la bouche. Cela présente plusieurs avantages, comme la facilité d'administration, ce qui en fait une méthode idéale, en particulier dans les campagnes de vaccination à grande échelle.
De plus, les vaccins oraux aident à stimuler le système immunitaire des muqueuses, c'est-à-dire la réponse immunitaire à l'endroit où l'infection pénètre dans l'organisme. Cela peut conduire à une meilleure protection contre certaines maladies qui pénètrent dans l'organisme par les muqueuses, comme l'intestin ou les voies respiratoires.
Cependant, les vaccins oraux ne conviennent pas à tous les types de maladies. Ils sont généralement utilisés pour les maladies causées par des agents pathogènes qui envahissent le corps par le tractus gastro-intestinal. Parmi les exemples de vaccins oraux, on peut citer les vaccins contre la polio (Sabin), le rotavirus et la typhoïde. Comprendre ces différentes méthodes d'administration permet de comprendre comment les vaccins atteignent le système immunitaire et suscitent ainsi une réponse efficace. La voie d'administration peut également influer sur des facteurs tels que la rapidité d'action du vaccin, la durée de l'immunité et les effets secondaires potentiels.
Types de vaccins - Principaux enseignements
- Types de vaccins COVID-19 : Johnson & Johnson et Oxford-AstraZeneca sont des vaccins à base de vecteurs viraux qui délivrent la protéine de pointe du SRAS-CoV-2 à nos cellules pour stimuler une réponse immunitaire. Johnson & Johnson est un vaccin à dose unique dont l'efficacité est d'environ 66,3 %, tandis qu'Oxford-AstraZeneca nécessite deux doses dont l'efficacité est d'environ 62 %.
- Types de vaccins contre la grippe : Les vaccins antigrippaux inactivés (VAI), les vaccins antigrippaux vivants atténués (VVAE) et les vaccins antigrippaux recombinants (VGR) sont trois formes de vaccins antigrippaux. Les IIV utilisent des virus grippaux "tués" et sont administrés par injection, tandis que les LAIV contiennent des virus vivants affaiblis et sont administrés par pulvérisation nasale. Le RIV convient aux personnes allergiques aux œufs.
- Différents types de vaccins : Il s'agit des vaccins de routine, de voyage et saisonniers, conçus pour protéger contre diverses maladies. Les vaccins de routine sont des mesures de santé préventives cruciales, tandis que les vaccins de voyage et les vaccins saisonniers offrent une protection contre les maladies courantes dans certaines régions géographiques ou à des périodes spécifiques de l'année.
- Types de vaccins bactériens : Les principaux vaccins bactériens comprennent le vaccin contre la tuberculose (BCG), le vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche (DTaP) et le vaccin contre l'Haemophilus Influenzae de type b (Hib), chacun ciblant des bactéries spécifiques pour prévenir les maladies qui leur sont associées.
- Types de vaccins Mécanisme : Les vaccins agissent en imitant les agents de la maladie, en déclenchant la réponse du système immunitaire sans provoquer la maladie elle-même. Ils peuvent utiliser un germe vivant mais affaibli, un germe mort ou inactivé, ou un composant du germe, comme ses protéines ou ses sucres.
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Questions fréquemment posées en Types de vaccins
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