Le Cerveau

Le cerveau : Vue d'ensemble

Le cerveau est un organe complexe (il contient à lui seul environ 86 milliards de neurones²) composé de deux hémisphères, le droit et le gauche, reliés par des fibres nerveuses appelées corps calleux. Ces fibres permettent l'échange d'informations entre les hémisphères. Le cerveau peut être divisé de multiples façons. Les trois régions standard sont le cerveau antérieur, le cerveau moyen et le cerveau postérieur.

Le cerveau comporte quatre lobes différents, et chaque lobe est responsable de fonctions spécifiques. Les lobes du cerveau sont généralement divisés en quatre sections, le lobe frontal, le lobe pariétal, le lobe temporal et le lobe occipital.

Les fonctions du cerveau diffèrent selon l'hémisphère. Les deux hémisphères du cerveau contrôlent les côtés opposés du corps ; le cerveau fonctionne de manière controlatérale.

Fig. 1 - Le cerveau est composé de quatre lobes, parmi trois régions générales.

Ventricules du cerveau

Leliquidecéphalo-rachidien (LCR) est un liquide clair et incolore qui entoure le cerveau et la moelle épinière. Il est produit par les plexus choroïdes dans les ventricules du cerveau et est constamment renouvelé. Le LCR joue plusieurs rôles importants, notamment celui d'amortir le cerveau et la moelle épinière, d'éliminer les déchets et de fournir des nutriments et des hormones au système nerveux central. Il contribue également à maintenir un environnement stable pour le cerveau en régulant la pression qui l'entoure.

Le liquide céphalo-rachidien remplit les ventricules du cerveau, qui sont au nombre de quatre :

• Lesventricules latéraux sont des chambres étendues, une dans chaque moitié du cerveau.
• Letroisième ventricule partage les parois du thalamus et de l'hypothalamus, situés dans le diencéphale.
• Lequatrième ventricule est une cavité située dans le cerveau postérieur, sous le cervelet.

Fig. 2 - Le liquide céphalo-rachidien remplit le système ventriculaire du cerveau¹.

Parties du cerveau

Le cerveau, de par sa nature complexe, est composé de différentes parties. Parmi les parties importantes, on trouve le cerveau et le cortex cérébral.

Cerveau

Le cerveau est la plus grande partie du cerveau, composée de matière grise (la couche externe, composée des corps cellulaires et des dendrites des neurones) et de matière blanche (la couche interne, composée des axones et des gaines de myéline des neurones). Le cerveau est constitué des hémisphères cérébraux dont nous avons parlé plus haut et qui sont au nombre de deux.

On comprendra que le cerveau est impliqué dans de nombreuses fonctions, notamment la coordination des mouvements, le langage, la pensée et le raisonnement.

Le cortex cérébral

Le cortex cérébral est la couche externe du cerveau. Il constitue la matière grise du cerveau et se compose de corps cellulaires, comme nous l'avons mentionné plus haut, ce qui lui donne sa couleur grise. Le cortex cérébral est très plissé et présente donc une grande surface.

Le cortex cérébral est responsable denombreuses fonctions différentes dans l'ensemble - il englobe de nombreuses zones du cerveau et est largement interconnecté. Il joue un rôle important dans :

• la conscience,
• lamémoire,
• lelangage,
• lespensées, et
• lesperceptions (l'ordre de traitement le plus élevé se produisant ici).

Le cervelet et le tronc cérébral

Le cervelet est situé à la base du crâne, sous le cerveau, et constitue l'une des plus grandes parties du cerveau postérieur. Il est responsable de :

• Coordonner les mouvements volontaires, par exemple bouger un membre avec dextérité.
• L'équilibre et la pondération, afin que tu ne tombes pas et que tu ne perdes pas l'équilibre.
• De lamémoire et des arcs moteurs réflexes².

Le tronc cérébral mène à la moelle épinière et comprend le mésencéphale, le pons et le bulbe rachidien ; il est responsable de certains des processus les plus fondamentaux, tels que :

• Lesréflexes (comme la respiration, la déglutition et le rythme cardiaque).
• La transpiration, la tension artérielle et tous les types de réponses automatiques qui ne sont pas contrôlées volontairement ( ).
• Lacapacité à dormir.

Fig. 3. Le cervelet est entièrement impliqué dans les fonctions motrices.

Lobes du cerveau

Le cerveau compte quatre lobes : le lobe frontal, le lobe pariétal, le lobe occipital et le lobe temporal. Le lobe frontal est situé dans la région antérieure (vers l'avant) des hémisphères cérébraux. Le lobe pariétal est situé vers la partie postérieure (vers l'arrière) du sillon central, le lobe occipital occupant la partie la plus postérieure du cerveau. Le lobe temporal est situé près des lobes pariétal et occipital, sous la fissure sylvienne.

Fig. 4 - Le cerveau comporte quatre lobes, le lobe frontal, le lobe pariétal, le lobe occipital et le lobe temporal.

Le lobe frontal

Le lobe frontal est responsable de :

• Lesmouvements volontaires (comme bouger la main).
• Lelangage expressif (mettre des mots sur ses pensées).
• Lagestion des fonctions exécutives complexes ou de haut niveau (par exemple, la formation de la mémoire à long terme, la prise de conscience, les jugements sur soi et sur les autres).
• Contrôle des impulsions.
• Lecomportement social (qui comprend le fait de parler aux autres et d'engager des conversations, d'évaluer les autres et la situation, et le comportement sexuel en général).²

Il contient des zones cruciales telles que :

• Le cortex moteur primaire. C'est là que se produit le plus haut niveau de contrôle volontaire des mouvements.
• Le cortex préfrontal. Le comportement social est contrôlé ici.
• L'aire deBroca dans le lobe frontal gauche. L'aire de Broca est impliquée dans la production de la parole.

Le lobe pariétal

Le lobe pariétal est responsable de :

• Laperception sensorielle et l'intégration avec les autres zones du cerveau (interprétation du son, du toucher, du goût, de la vision et de l'audition, le cerveau est très interconnecté).
• Laconscience spatiale, qui perçoit et aide à cartographier le monde qui nous entoure. Par conséquent, tu peux marcher d'un bout à l'autre de la pièce sans te cogner partout².

Il contient des zones essentielles telles que :

• Le cortex somatosensoriel primaire, une région qui interprète les informations provenant des différentes zones du corps.

Le lobe occipital

Le lobe occipital est responsable de :

• Lavision, le centre de traitement visuel ou cortex visuel. Il relaie les informations traitées vers d'autres parties du cerveau pour qu'elles soient interprétées et traitées.
• Lacartographie du monde visuel (vitale pour la compréhension spatiale et la mémoire, elle place les objets de façon à ce que tu puisses les orienter et t'en souvenir après avoir balayé l'espace visuel)². Il est responsable ou joue un rôle dans la perception de la profondeur, la reconnaissance des visages et la formation de la mémoire.

Il contient des zones essentielles telles que :

• Le cortex visuel primaire.
• L'aire 17 de Brodmann (cortex visuel primaire), qui intervient dans la perception de la profondeur et le placement des images.

Le lobe temporal

Le lobe temporal est responsable de :

• L'audition par la perception, le traitement et l'interprétation des sons. Le lobe temporal est fortement impliqué dans la production et la compréhension du langage, en conséquence.
• L'acquisition de lamémoire, la formation des souvenirs et leur intégration.
• La reconnaissance des objets.

Il contient des zones essentielles telles que :

• Le cortex auditif primaire.
• L'aire de Wernicke, qui est responsable de la compréhension de la parole et de la conversion des hauteurs et des différentes fréquences en éléments d'information intelligibles. Elle est responsable de la fluidité du discours et veille à ce qu'il ait un sens et soit cohérent.

Tableau 2. Lobes du cerveau : emplacement, fonction et zones les plus importantes.

Liquide sur le cerveau

La présence de liquide sur le cerveau peut indiquer toute une série de problèmes, en fonction du liquide présent. L'accumulation de liquide céphalo-rachidien peut avoir des significations différentes de celles du sang, par exemple.

En revanche, la présence de sang sur le cerveau peut indiquer qu'un traumatisme s'est produit, que la personne a subi un accident vasculaire cérébral, qu'une tumeur est présente ou qu'une infection endommage les tissus cérébraux.

Lésions cérébrales

Les lésionscérébrales sont des dommages causés au tissu cérébral qui peuvent être détectés comme des anomalies grâce à certaines techniques d'imagerie cérébrale. Les lésions cérébrales peuvent être causées par de nombreux facteurs, comme :

• les infections
• des problèmes vasculaires (accident vasculaire cérébral, caillots sanguins)
• les traumatismes crâniens
• les tumeurs
• les maladies neurodégénératives

Les lésions cérébrales peuvent également varier en taille et en gravité. Certaines peuvent être découvertes dans le cerveau par hasard, alors que le médecin cherche autre chose ou lors d'une expérience en laboratoire, car elles ne présentent aucun symptôme clinique. D'autres peuvent causer de graves dommages au cerveau et des symptômes importants pour le patient, y compris la mort.

Selon le type et la gravité de la lésion cérébrale, le médecin peut recommander différentes options de traitement comme les antibiotiques, la radiothérapie, la chirurgie ou d'autres options.