Modèle médical

Le modèle médical

Le psychiatre Laing a inventé le modèle médical. Le modèle médical suggère que les maladies doivent être diagnostiquées sur la base d'un processus systématique accepté par la majorité. L'approche systématique doit permettre d'identifier en quoi la maladie diffère d'un comportement "typique" et de décrire et d'observer si les symptômes correspondent à la description de la maladie en question.

Modèle médical Définition psychologique

Tout comme une jambe cassée peut être identifiée par une radiographie et traitée par des moyens physiques, il en va de même pour les maladies mentales telles que la dépression (en utilisant des techniques d'identification différentes, bien sûr).

Le modèle médical explique comment les problèmes mentaux et émotionnels sont liés à des causes et à des problèmes biologiques. Le modèle suggère qu'ils peuvent être identifiés, traités et surveillés en observant et en identifiant les signes physiologiques. Les exemples incluent des niveaux sanguins anormaux, des cellules endommagées et une expression génétique anormale.

Utilisation du modèle médical en psychologie

Comment le modèle médical est-il utilisé en psychologie ? Les psychiatres/psychologues appliquent le modèle médical de la théorie de la santé mentale pour traiter et diagnostiquer les patients. Ils se concentrent sur l'utilisation des approches dont nous avons parlé plus haut :

• La biochimique.
• La génétique.
• L'explication de la maladie mentale par les anomalies cérébrales.

Pour diagnostiquer et traiter un patient, ils utilisent ces approches pour évaluer la situation. Généralement, les psychiatres évaluent les symptômes du patient.

Une fois qu'une maladie a été diagnostiquée chez un patient, le psychiatre décide du meilleur traitement. Il existe différents traitements pour le modèle médical, notamment des thérapies médicamenteuses. L'électroconvulsivothérapie (ECT) est un modèle ancien et dépassé, aujourd'hui largement abandonné en raison des risques graves qu'elle comporte. De plus, la méthode de traitement n'est pas encore tout à fait comprise.

Modèle médical de la santé mentale

Examinons les théories biochimiques, génétiques et sur les anomalies cérébrales utilisées pour diagnostiquer et traiter les patients. Ces explications constituent des modèles de compréhension des maladies mentales.

Modèle médical : Explication neuronale de la maladie mentale

Cette explication considère que l'activité atypique des neurotransmetteurs est une cause de la maladie mentale. Les neurotransmetteurs sont des messagers chimiques du cerveau qui permettent la communication entre les neurones. Les neurotransmetteurs peuvent contribuer aux maladies mentales de plusieurs façons.

• Les neurotransmetteurs envoient des signaux chimiques entre les neurones ou entre les neurones et les muscles. Avant qu'un signal puisse être transmis entre les neurones, il doit traverser la synapse (l'espace entre deux neurones).

• On pense que l'activitéatypique des neurotransmetteurs est à l'origine des maladies mentales. Lorsque le niveau de neurotransmetteurs est faible, les neurones du cerveau ont du mal à envoyer des signaux. Cela peut entraîner un comportement dysfonctionnel ou les symptômes des maladies mentales. De même, un taux anormalement élevé de neurotransmetteurs peut entraîner un dysfonctionnement du cerveau, car il perturbe l'équilibre.

Fig. 1 La thérapie par la drogue affecte l'abondance des neurotransmetteurs dans la synapse et peut être utilisée pour traiter les maladies mentales.

Un psychiatre qui accepte l'école de pensée du modèle médical peut choisir de traiter un patient à l'aide d'un traitement médicamenteux. La pharmacothérapie cible les récepteurs, ce qui affecte l'abondance des neurotransmetteurs dans les synapses.

Prenons l'exemple de la dépression. Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont le type de médicament généralement utilisé pour ce traitement.

Modèle médical : Explication génétique de la maladie mentale

L'explication génétique des maladies mentales se concentre sur la façon dont nos gènes affectent le développement de certaines maladies dans le cerveau.

Les scientifiques ont identifié qu'il existe des variantes de gènes associées à des maladies mentales spécifiques. Certains biopsychologues affirment que ces variantes sont des prédispositions aux maladies mentales.

Cette prédisposition, combinée à des facteurs environnementaux tels que les traumatismes de l'enfance, peut entraîner l'apparition de maladies mentales.

Modèle médical : L'explication des maladies mentales par les neurosciences cognitives

Gottesman et al. (2010) ont fourni des preuves à l'appui de l'explication génétique en calculant les niveaux de risque des enfants héritant de maladies mentales de leurs parents biologiques. L'étude était une expérience naturelle et une étude de cohorte basée sur un registre national basé au Danemark et offre un excellent exemple de modèle médical.

Les variables étudiées étaient les suivantes :

• Variable indépendante : si le parent avait été diagnostiqué bipolaire ou schizophrène.

• Variable dépendante : enfant diagnostiqué avec une maladie mentale (en utilisant la CIM).

Les groupes de comparaison étaient :

1. Les deux parents ont été diagnostiqués schizophrènes.

2. Les deux parents ont été diagnostiqués comme bipolaires.

3. Un parent a été diagnostiqué schizophrène.

4. Un parent a été diagnostiqué comme bipolaire.

5. Les parents n'ont pas reçu de diagnostic de maladie mentale.

Le tableau montre combien de parents ont été diagnostiqués schizophrènes ou bipolaires et le pourcentage de leurs enfants diagnostiqués avec des maladies mentales à l'âge de 52 ans.

Lorsqu'un parent avait été diagnostiqué schizophrène et l'autre bipolaire, le pourcentage de descendants diagnostiqués schizophrènes était de 15,6, et bipolaires de 11,7.

Plus la progéniture est prédisposée à une vulnérabilité génétique, plus l'enfant risque d'être diagnostiqué avec une maladie mentale. Si les deux parents ont été diagnostiqués avec le trouble en question, plus les chances de l'enfant de développer le trouble sont élevées.

Avantages et inconvénients du modèle médical

Le modèle médical joue un rôle essentiel en psychologie, car il s'agit d'une école de pensée largement acceptée pour le traitement des maladies mentales. Cela indique que les points de vue du modèle sont largement appliqués aux services psychologiques disponibles.

Cependant, le modèle médical présente des inconvénients qu'il convient de prendre en compte lorsqu'on l'applique au diagnostic et au traitement des maladies mentales.

Les avantages du modèle médical

Considérons les points forts suivants du modèle médical :

• L'approche tend à être objective et suit une démarche empirique pour diagnostiquer et traiter les maladies mentales.

• Les résultats de recherches telles que celles de Gottesman et al. (2010) montrent que les maladies mentales ont une composante génétique et biologique.

• Le modèle médical a des applications pratiques dans la vie réelle. Par exemple, il décrit comment les personnes atteintes de maladies mentales doivent être diagnostiquées et traitées.

• Les méthodes de traitement utilisées de nos jours sont largement disponibles, relativement faciles à administrer et efficaces.

Fig. 2 Les psychologues qui acceptent le modèle médical utilisent diverses sources pour établir leur diagnostic, ce qui augmente la probabilité d'un diagnostic correct.

Les inconvénients du modèle médical

L'une des principales causes de la schizophrénie est un taux élevé de dopamine. Le traitement médicamenteux de la schizophrénie bloque généralement les récepteurs de la dopamine (ce qui empêche la libération d'un taux élevé de dopamine). On a constaté que cela réduisait les symptômes positifs de la schizophrénie mais n'avait pas ou peu d'effet sur les symptômes négatifs. Cela suggère que l'approche biochimique explique partiellement les maladies mentales et ignore d'autres facteurs(réductionniste).

Les traitements du modèle médical n'essaient pas de s'attaquer à la racine du problème. Ils tentent plutôt de combattre les symptômes. Le modèle médical a également tendance à s'inscrire dans certains débats de la psychologie en général :

• Nature contre éducation - croit que le patrimoine génétique (la nature) est à l'origine des maladies mentales et ignore les autres facteurs qui peuvent les causer. Par exemple, il ignore le rôle de l'environnement (nurture).

• Réductionnisme contre holisme - le modèle ne prend en compte que les explications biologiques des maladies mentales tout en ignorant les autres facteurs cognitifs, psychodynamiques et humanistes. Cela suggère que le modèle simplifie à l'excès la nature complexe des maladies mentales en ignorant des facteurs importants (réductionniste).

• Déterminisme contre libre arb itre - le modèle suggère que les gens n'ont pas de libre arbitre sur leur bien-être. Par exemple, le modèle indique que leur constitution génétique détermine la maladie mentale. Cela implique que tu es impuissant à développer certaines maladies mentales et à agir d'une certaine manière.