Trouble Dissociatif de l'Identité

Définir le trouble dissociatif de l'identité

Représentation du fait d'avoir deux identités, pixabay.com

Le trouble dissociatif de l'identité (TDI), anciennement appelé trouble de la personnalité multiple, se produit lorsqu'une personne a deux ou plusieurs personnalités. Ces identités semblent entièrement différentes, avec leurs noms, leurs souvenirs, leurs traits de caractère et même leurs problèmes de santé. Les alters sont les différentes identités. Un alter ne peut pas se souvenir de ce que font les autres alters la plupart du temps, ce qui résulte d'une amnésie lorsque les autres identités prennent le dessus. Ce trouble survient le plus souvent chez les victimes d'abus dans l'enfance.

Lestroubles dissociatifs sont un groupe de troubles mentaux qui impliquent une dissociation involontaire avec les idées, la conscience de soi et la mémoire (par exemple, l'amnésie).

Les troubles dissociatifs entraînent des changements de personnalité. Les psychanalystes affirment que les personnes atteintes de troubles dissociatifs essaient de cacher de mauvais sentiments comme l'anxiété liée à des événements traumatisants.

Letrouble dissociatif de l'identité est un type de trouble dissociatif, avec l'amnésie dissociative et la fugue dissociative. Parmi les trois troubles dissociatifs, le trouble dissociatif de l'identité est le plus controversé. De nombreux théoriciens du domaine de l'apprentissage social soutiennent que les personnes souffrant du trouble dissociatif de l'identité jouent la comédie. Depuis que les livres et les films ont sensibilisé les gens à ce trouble, ils se demandent pourquoi il est de plus en plus fréquent.

Symptômes du trouble dissociatif de l'identité

Homme qui semble avoir des hallucinations, pexels.com

Les signes et symptômes du trouble dissociatif de l'identité comprennent des problèmes comportementaux liés à la santé mentale qui affectent le fonctionnement quotidien. Ces symptômes impliquent des identités multiples, de l'amnésie, des hallucinations et d'autres problèmes de santé mentale.

Identités multiples

Le trouble dissociatif de l'identité se manifeste de la façon suivante : possession et non-possession.

Les identités multiples en possession se manifestent à l'intérieur de la personne chez qui les identités semblent avoir pris le dessus, modifiant son discours et son comportement. Dans ce type de trouble dissociatif, l'autre personnalité peut être celle d'un proche décédé, d'un démon ou d'un dieu, ce qui n'est généralement pas souhaité et se produit involontairement.

Dans la non-possession, une personne peut faire l'expérience de la dépersonnalisation, dans laquelle elle n'est plus l'agent mais plutôt un spectateur de son comportement, de ses paroles, de ses pensées et de ses sentiments causés par un changement brusque de son identité. Une déconnexion corporelle et mentale se produit, entraînant une confusion caractérisée par le fait d'avoir des idées et des émotions spontanées qui ne semblent pas être les siennes. Bien que plus subtile que la possession, les gens peuvent être en mesure de voir certaines manifestations.

Un changement soudain d'identité peut s'immiscer dans la vie quotidienne alors qu'une autre personnalité est au travail. Un état de transe avec des mouvements oculaires (par exemple, cligner des yeux et rouler) et des changements posturaux sont des signes d'un changement d'identité.

Amnésie dissociative

Les personnes souffrant d'un trouble dissociatif de l'identité sont également atteintes d'amnésie dissociative, c'est-à-dire qu'elles ont du mal à se souvenir de différents souvenirs, comme la mort d'un être cher ou la façon d'effectuer des tâches spécifiques. Elles oublient les événements quotidiens et stressants. Dans certains cas, ils ne se souviennent pas non plus d'avoir fait quelque chose, même s'ils découvrent des preuves de ce qu'ils ont dit ou fait. Les patients qui savent qu'ils sont amnésiques essaient de le dissimuler, mais cela se voit parfois, notamment lorsqu'ils oublient des détails personnels.

Hallucinations et autres symptômes

Dans ce trouble, les expériences sensorielles peuvent provenir d'une autre identité, ce qui peut provoquer des symptômes hallucinatoires. Outre la dépression, les pensées suicidaires et anxieuses, entendre des voix est également une caractéristique de ce trouble dissociatif. La consommation de drogues et l'automutilation sont fréquentes, de même que les troubles sexuels et les crises non épileptiques. Même si la toxicomanie est assez répandue chez les personnes atteintes de ce trouble, elle n'est pas à l'origine du trouble dissociatif de l'identité. Elle peut cependant inciter les gens à changer d'alters plus souvent.

Causes du trouble dissociatif de l'identité

Petite fille en pleurs soumise à un stress important, pexels.com

Les gens ont essayé de comprendre ce qui cause cette forme de trouble dissociatif en examinant les traumatismes de l'enfance, le stress extrême et les facteurs de prédisposition.

Les troubles dissociatifs sont souvent liés à de graves abus et traumatismes dans l'enfance. L'identité d'un enfant émerge au fil du temps en raison d'influences et d'expériences multiples. Lorsqu'un enfant est confronté à une quantité importante d'adversité (par exemple, un abus ou une condition médicale grave), les fondations de son identité restent en morceaux, ce qui peut conduire à la création d'une identité. Finalement, l'enfant peut tenter de fuir la situation ou de se réfugier dans ses pensées. Chaque étape du développement ou incident traumatique devient l'occasion d'une nouvelle identité. Les personnes qui souffrent de ce trouble dissociatif sont plus vulnérables à l'hypnose et ont des tendances accrues à la dissociation.

Même si l'abus de substances est assez répandu chez les personnes atteintes de ce trouble, l'abus de substances ne provoque pas de trouble dissociatif de l'identité. Elle peut cependant inciter les gens à changer d'alters plus souvent.

Exemples de troubles dissociatifs de l'identité

Bien qu'il s'agisse d'un trouble rare, ce type de trouble dissociatif n'exempte même pas les personnalités célèbres. Voici quelques exemples de cas réels de trouble dissociatif de l'identité :

Roseanne Barr

Roseanne Barr, comédienne, a admis avoir un trouble dissociatif de l'identité en 1994, avec sept personnalités, qu'elle a nommées Somebody, Nobody, Baby, Cindy, Susan, Joey et Heather. Elle a décrit sa personnalité comme des parties qui ne s'entendent pas, ce qui explique ses symptômes. Mais au bout de dix ans, elle a appris à gérer ces personnalités. Ses identités alternatives sont restées de quelques secondes à plusieurs années. Elle a déclaré que son trouble mental provenait des abus qu'elle avait subis de la part du voisin allemand embauché par sa mère.

Herschel Walker

Herschel Walker, un célèbre athlète qui a remporté le trophée Heisman en 1982, a écrit un livre sur le trouble dissociatif de l'identité. Il a partagé que certaines de ses personnalités alternatives le rendaient violent, ce qui a provoqué la fin de son mariage. Il a également révélé qu'il avait une identité compétitive où il jouait à la roulette russe, ce qui représentait un danger pour lui-même. Il avait eu des accès de colère et des pensées de tuer quelqu'un, réalisant qu'il avait besoin d'aide pour ce trouble. Pendant sa carrière de footballeur, ses doubles l'ont aidé à devenir un athlète exceptionnel, mais lorsqu'il a pris sa retraite, il a eu des difficultés à s'adapter, et c'est à ce moment-là que le trouble est redevenu gênant pour lui. Sa femme se souvient de la résurgence de ses mauvais alters où, à un moment donné, il lui a mis un rasoir sous la gorge.

Traitement du trouble dissociatif de l'identité

Femme suivant une thérapie, pexels.com

Le traitement de ce trouble dissociatif comporte trois phases :

• La première phase comprend la sécurité et la gestion des symptômes, car les personnes souffrant de ce trouble ont des problèmes de santé mentale tels que des idées suicidaires.

• La deuxième phase comprend la prise en compte et le traitement des souvenirs douloureux pour aider à les intégrer aux autres identités.

• La troisième phase comprend l'intégration et le rétablissement, où la restauration du soi et de la relation avec le monde est l'objectif principal.

L'objectif du traitement est d'aider le patient à intégrer ses multiples personnalités en un moi unique et cohérent. Dans les cas où l'intégration est impossible, l'objectif est de trouver un moyen de réunir les différentes personnalités en harmonie.

Lapsychothérapie est la stratégie de traitement la plus courante pour ce trouble. En psychothérapie, les souvenirs traumatiques sont abordés et traités afin de favoriser la stabilité émotionnelle. Le thérapeute tente d'unifier les identités alternatives par la négociation. La psychothérapie permet également d'éviter aux patients des dommages supplémentaires, en soulignant l'importance d'un bon partenariat pendant la thérapie. En cas de crise émotionnelle, les patients peuvent avoir besoin d'une hospitalisation psychiatrique pour les aider à surmonter leur traumatisme et à améliorer leur santé mentale.

L'hypnose est un autre mode de traitement où l'accent est mis sur la stabilisation des émotions et l'adoption d'une nouvelle perspective concernant les événements traumatisants. Ce traitement peut faciliter des relations plus étroites avec les identités en augmentant l'accès, l'engagement et la gestion du changement.

Lesthérapies médicamenteuses comprennent des antipsychotiques, des stabilisateurs d'humeur et des stimulants pour cibler les symptômes. Le problème avec les thérapies médicamenteuses, c'est que chaque personne présente des symptômes différents avec des niveaux d'observance variables.