Problèmes de vue

Problèmes de vue causes et conséquences

Nous sommes capables de voir grâce aux rayons lumineux qui se réfléchissent sur les objets et entrent dans l'œil. Les rayons sont réfractés par étapes par les différentes parties de l'œil et se focalisent sur la rétine. Le schéma ci-dessous peut t'aider à te représenter le processus.

Figure 1 - Schéma montrant la formation d'une image sur la rétine dans un œil humain sans défaut. Toute la lumière se concentre sur la rétine où l'image se forme.

Le cristallin

Le cristallin est composé d'un matériau fibreux et gélatineux. Sa courbure peut varier par l'action des muscles ciliaires. Les changements de la courbure du cristallin modifient la distance focale de l'œil :

• Lorsque les muscles ciliaires se détendent, le cristallin devient plus long et fin, ce qui entraîne une augmentation de la distance focale. Cela permet de voir clairement les objets situés au loin.
• Lorsque tu regardes un objet proche, les muscles ciliaires se contractent, ce qui augmente la courbure du cristallin. Celui-ci devient plus épais et, par conséquent, la distance focale du cristallin est raccourcie. Cela te permet de voir clairement les objets proches.

Problèmes de vue symptômes

Il existe trois principaux défauts de réfraction de la vision qui sont tous courants, à savoir la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme.

La myopie

Une personne myope peut voir clairement les objets proches, mais les objets éloignés apparaissent flous.

Dans un œil myope, l'image d'un objet éloigné se forme en avant de la rétine, comme dans la figure précédente du dessus. Ce défaut se produit lorsque la convergence est trop intense par rapport à la position de la rétine. Cela a lieu si le cristallin est trop bombé ou alors si l’œil est trop long.

Pour corriger ce défaut, une lentille de vergence négative est nécessaire pour diminuer la convergence globale du système. Ceci revient à utiliser une lentille divergente comme dans la figure précédente du dessous. Notons que la distance entre le cristallin de l'œil et la lentille correctrice affecte la puissance de convergence, ou vergence, du système. L'équation ci-dessous donne la vergence d'une lentille :

\[V=\frac{1}{f'}\]

Ici, \(f'\) représente la distance focale de la lentille, elle est mesurée en mètres. L'unité de la vergence des lentilles est le dioptrie, qui est représenté par la lettre \(\delta\) (delta). Si nécessaire, tu peux trouver la distance focale en utilisant la relation de conjugaison de la lentille :

\[\frac{1}{\overline{OA'}}-\frac{1}{\overline{OA}}=\frac{1}{f'}\]

où \(\overline{OA'}\) est la distance entre la lentille et l'image, et \(\overline{OA}\) est la distance entre la lentille et l'objet.

Hypermétropie

Une personne atteinte d'hypermétropie peut voir clairement les objets éloignés, mais pas les objets proches. Le punctum proximum d'une personne hypermétrope est plus éloigné que le punctum proximum d'une personne ayant une vision correcte, qui est de 25 cm.

Figure 3. L'hypermétropie et sa correction avec une lentille convergente.

Comme le montre l'image ci-dessus, les rayons provenant d'objets proches se concentrent sur des points situés derrière la rétine. Cela se produit parce que le cristallin n'est pas assez bombé ou l’œil est trop court. Ce défaut de vision peut être corrigé à l'aide d'une lentille convergente de vergence appropriée. Les lentilles convergentes fournissent la puissance de focalisation supplémentaire nécessaire pour focaliser l'image à un point sur la rétine.

En général, la capacité d'accommodation de l'œil diminue avec l'âge. Pour la plupart des gens, le punctum proximum s'éloigne progressivement. Les personnes éprouvent des difficultés à voir confortablement et clairement les objets proches sans lunettes correctrices. Ce phénomène est dû à l'affaiblissement progressif des muscles ciliaires et au fait que le cristallin devient moins souple avec le temps.

Il arrive parfois qu'une personne soit à la fois myope et hypermétrope. Ces personnes ont souvent besoin de lentilles bifocales. Un type courant de lentille bifocale est constitué de lentilles concaves et convexes. La partie supérieure est une lentille divergente qui favorise la vision de loin. La partie inférieure est une lentille convergente qui facilite la vision de près. De nos jours, il est également possible de corriger ces problèmes de vue à l'aide de lentilles de contact ou de la chirurgie.

Astigmatisme

Un cristallin ou une cornée de forme irrégulière peut avoir pour conséquence que les rayons lumineux qui pénètrent dans l'œil soient nets pour certaines directions (c'est-à-dire certains plans perpendiculaires au cristallin) et flous pour d'autres (voir image ci-dessous). C'est ce qu'on appelle l'astigmatisme. Par exemple, une personne atteinte de ce trouble peut voir des lignes horizontales nettes et des lignes verticales floues. C'est-à-dire que dans la direction où l'image est floue, les rayons lumineux ne se focalisent pas en un unique point, mais en plusieurs points, et ceux-ci ne se retrouvent alors pas forcément tous au niveau de la rétine.

L'astigmatisme peut être corrigé à l'aide d'une lentille cylindrique qui augmente ou diminue la vergence dans une direction afin que les rayons lumineux de ce plan se focalisent avec ceux des autres plans. Une lentille cylindrique est constituée de faces courbes correspondant à la section d'un cylindre. Dans la direction de l'axe du cylindre, les rayons ne sont pas déviés, tandis que dans la direction perpendiculaire à l'axe du cylindre, ils le sont : ils peuvent soit diverger, soit converger en fonction de la concavité ou convexité de la lentille.

Figure 4. Schéma d'un œil astigmate. À cause de la déformation de la cornée ou du cristallin, les rayons dans certaines directions se focalisent en un point de la rétine ce qui donne une image nette alors que pour d'autres, les rayons ne convergent pas vers un unique point et l'image est floue.

La prescription d'un verre de correction optique se compose de trois informations :

• La vergence nécessaire, en dioptries, pour corriger la myopie ou l'hypermétropie d'une personne. On l'appelle la sphère (SPH) car elle fait référence à l'effet de lentille sphérique.
• La puissance supplémentaire nécessaire pour corriger l'astigmatisme. On l'appelle le cylindre (CYL). Il peut s'agir d'une puissance positive ou négative en fonction du type d'astigmatisme. La valeur sera nulle s'il n'y a pas d'astigmatisme.
• L'angle par rapport à l'horizontale de l'axe du cylindre permettant de corriger l'astigmatisme. L'angle va de 1° à 180° en partant de la droite (direction de trois heures sur une horloge), et en se déplaçant dans le sens inverse des aiguilles d'une montre. Tout ceci est vu par l'opticien qui effectue la mesure. Cet angle est connu sous le nom d'axe (AXE) et représente l'angle auquel le verre est placé par rapport à une ligne horizontale traversant l'œil.